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A Paralisia Cerebral (PC) resulta de uma lesão ou disfunção a nível do Sistema Nervoso Central (SNC), que pode ocorrer no período pré, peri ou pós-natal. O principal comprometimento nestas crianças é a nível sensoriomotor, o que significa que estas têm a capacidade de realizar aprendizagens a outros níveis.
No dia 21 de março de 2014, foi publicada no Diário da República, I Série – N.º57, a Resolução da Assembleia da República n.º 27/2014 que institui, finalmente, o dia 20 de outubro como o Dia Nacional da Paralisia Cerebral. Assim e como forma de sinalizar este dia, salientamos a necessidade que ainda existe de continuar a sensibilizar as pessoas para a importância da integração destas crianças na sociedade e nos diversos contextos, tal como para a necessidade de prestar apoio aos pais/famílias destas crianças.
Prevenir é o melhor tratamento
O melhor tratamento para a Paralisia Cerebral é a prevenção e a identificação precoce dos fatores de risco. Em situações em que a PC está diagnosticada, existem diversas intervenções diretas e indiretas, que podem contribuir para um desenvolvimento mais harmonioso destas crianças, nomeadamente: a musicoterapia, a terapia familiar, a terapia ocupacional, a psicologia, a psicomotricidade, a hidroterapia, a fisioterapia, os desportos adaptados (ex: bócia), a psicologia, o snoolozen (estímulos música, sons, notas, luz, estimulação táctil e aromas podem ser usados de forma individual ou combinada), a terapia com cavalos, a zarabatana (um jogo que vem de uma prática que teve origem nos índios da Amazónia e que pode ser usado num quadro clínico motor grave), a comunicação alternativa e o serviço social. Atualmente fala-se de um tratamento inovador, que é a terapia com células-tronco.
Fisioterapia com tratamento multidisciplinar
As crianças com PC devem ser tratadas por uma equipa multidisciplinar. No entanto, a principal atuação é a da fisioterapia em que existem basicamente três métodos utilizados, de acordo com o quadro clínico: o de Bobath, o de Phelps e o de Kabat.
O Conceito Neuro evolutivo – Bobath é uma abordagem terapêutica para a solução de problemas, avaliação e reabilitação de pacientes de todas as idades que apresentem distúrbios de controle postural, movimento e função, causados por fisiopatologia do Sistema Nervoso Central.
O Método Bobath é utilizado por fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e fonoaudiólogas. O princípio do Conceito Bobath consiste na inibição dos padrões reflexos anormais e a facilitação dos movimentos normais.
Nesta abordagem, o paciente aprende a sensação do movimento, e não o movimento em si. Sendo que os objetivos são: diminuir a espasticidade muscular, introduzir os movimentos automáticos e voluntários a fim de preparar o paciente para os movimentos funcionais, onde o tônus anormal pode ser inibido e os movimentos mais normais, facilitados.
Já existem várias instituições que trabalham nesta área e que podem prestar um apoio efetivo aos pais e às crianças com PC, é o caso das Associações de Paralisia Cerebral que estão espalhadas pelo País, com técnicos especializados e instalações adaptadas para trabalhar nesta área.
O envolvimento dos pais/familiares na estimulação destas crianças é essencial e complementar ao trabalho dos diferentes técnicos.
Publicad em 22/10/14 e revisado em 08/11/19
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